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市級統籌、垂直管理,淄博市構建醫療保障體制機制新格局

來源: 日期:2019/12/20 15:56:56 人氣:289

        為進一步完善醫療保障制度,健全管理運行機制,淄博市實行醫療保障機構垂直管理、市級統籌,充分釋放職能整合效應和政策匯聚效應紅利,將體制機制改革優勢轉化為為民服務效能。

        創新管理架構,建立縱向到底的管理體制。組建市醫療保障局,作為市政府工作部門。同時劃轉整合各區縣人社、民政、衛計、物價等部門的相關職責,組建市醫療保障局區縣分局,實行市以下垂直管理體制。鎮政府、街道辦事處依托政務大廳、辦事大廳等,統一設立醫療保障申請受理窗口,明確醫療保障專職人員,承擔醫療保障工作,接受區縣醫療保障部門業務指導,全面打通服務群眾最后一公里。

明確部門職責,建立橫向到邊的協調機制。建立健全醫療保障市級統籌體制機制,明確醫療保障、機構編制、發改、財政、民政等部門職責分工,協同做好人員編制、資產經費、建檔立卡人員資格確認等工作;同時明確在醫療保障部門信息系統建設期間,人社部門負責做好養老保險信息系統省集中與醫療保險信息系統交接過渡期間有關工作,市場監管部門負責查處藥品和醫療服務價格違規違法行為,確保責任不缺位,工作不斷檔。

        完善監管體系,建立不留死角的監管模式。一方面,激發內生動力,加強醫療保障行政管理隊伍和經辦服務隊伍建設,健全統一的醫療保障監督檢查工作制度,不斷提高執法檢查能力和水平,實現對4941家定點醫藥機構檢查的全覆蓋。另一方面,增強外在助力,通過政府購買服務等方式,聘請第三方力量,強化第三方監管。同時,利用大數據信息技術,整合全市信息化監管資源,升級智能化監管系統;建立健全信用評價體系,將醫療保障領域信用信息歸集至淄博市公共信用信息平臺。


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